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第591章 从农村来的穷小子到自家亲戚（第5页）

「小苗不错。

」罗浩微笑，「能解释一下麽。

」

苗有方有点方，不是一般的方，他感觉罗老师简直就是恶魔。

自己好像上当了。

「杨主任。

」罗浩并没为难苗有方，见他不说话，不像是当天诊断马德龙病一样迅速说出一二三四五，便微微一笑，看向杨静和。

「罗教授，您讲。

」杨静和慎重的说道。

「是这样，头孢类抗生素脑病的可能机制是，头孢类抗生素进入中枢神经系统后，竞争性抑制脑内γ-氨基丁酸，也就是γ-gaba，抑制性神经递质受体，致使神经元的兴奋性增强。

从而可能会出现一系列中枢神经系统症状，严重者可引起癫痫样发作，甚至死亡。

」

杨静和刚要发问，罗浩便继续讲到。

「主要有三类患者容易出现类似的情况，第一种是癫痫患者：头孢类抗生素可诱发癫痫发作。

」

「第二种是慢性肾功能衰竭及血液透析患者：头孢类抗生素经肾脏排泄减少，造成药物在体内蓄积，常规剂量亦会出现神经毒性反应。

」

「第三种是65岁以上老年人：肝肾功能下降，半衰期延长，血药浓度升高；受动脉硬化等老年病影响，血脑屏障功能减退，药物易进入脑脊液等。

」

「罗教授，我能打断一下您麽。

」杨静和客客气气的说道。

「杨主任客气了，您说。

」

「我治疗过的65岁以上老人至少有几千个，这是第一次啊。

要是按您说的，抗生素脑病应该是常见病，这有点矛盾。

」杨静和皱眉问道。

他有什麽说什麽，直接询问。

杨静和是个妙人，懂人心，他很清楚罗教授的行为举动习惯，所以也没藏着掖着。

「喏，护理记录单，答案在这上面。

」

杨静和一怔，难道说是静点速度出问题了？！

可……

「杨主任，一般来讲经典速度快会出现急性左心衰，就是端坐呼吸，咳痰，咯血的那种。

但极少数会出现抗生素脑病，就是您科室患者的这种情况。

」

杨静和沉默。

「据国内文献报导，可引起头孢类抗生素脑病的药物主要有：头孢哌酮舒巴坦丶头孢吡肟丶头孢曲松丶头孢他啶丶头孢呋辛丶头孢唑林等。