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第625章 合格的中医（第1页）

李墨听着师父的话，再看手中的医书，忽然觉得那些文字都活了过来。

他又摸了一次陈大爷的脉，这次指尖的感觉清晰了许多——弦脉的端直与紧脉的缩聚，在指下泾渭分明。

阳光透过树叶落在他的《脉经》上，那“弦脉如按琴弦”

“紧脉如转绳索”

的字句，此刻终于与指下的搏动对应起来，他脸上露出恍然大悟的笑容，额头上的汗珠也渐渐干了。

苏瑶没有直接告诉他答案，而是让药童又请进来一位客人。

这位客人是个中年妇人，面色憔悴，眼角带着泪痕，一坐下就开始诉说：“苏医师，我最近总觉得胁肋胀痛，晚上睡不着觉，一点小事就忍不住发火，胃口也差了很多。”

“李墨，你先摸这位刘阿姨的脉。”

苏瑶将刘阿姨的手腕放在李墨面前的脉枕上，“闭上眼睛，专心感受，注意脉管的形态和搏动的力度。”

李墨依言闭上眼睛，指尖轻轻搭在腕间，片刻后，他睁开眼：“刘阿姨的脉很紧绷，像拉满的琴弦，按下去能感觉到脉管的弹性，跳得很有节律。”

“再摸陈大爷的脉。”

苏瑶又将陈大爷的手腕递过去。

李墨深吸一口气，再次搭上脉枕，这次他格外专注，指尖从寸关尺依次划过，感受着两者的不同。

“陈大爷的脉也很紧，但比刘阿姨的脉更硬，搏动时带着一种冲击感，就像绳子被用力拉紧，稍微一按就能感觉到阻力。”

“这就对了。”

苏瑶适时开口，“刘阿姨的脉是弦脉，陈大爷的脉是紧脉。

弦脉主肝气郁结、肝阳上亢，刘阿姨胁肋胀痛、情绪易怒，正是肝气不舒的表现，所以她的脉像琴弦一样，紧绷却有弹性。

而紧脉主寒邪凝滞、气滞血瘀，陈大爷常年在田间劳作，受了风寒，又有高血压，血脉瘀阻，所以他的脉像绷紧的绳索，硬而有力，搏动带着冲击感。”

她拿起桌上的两根丝线，一根是蚕丝，一根是麻线，分别递到李墨手中：“你摸摸这两根线，蚕丝柔韧有弹性，就像弦脉；麻线粗硬紧绷，就像紧脉。

脉诊就像摸丝线，不仅要靠指尖的感觉，还要结合病人的症状，才能准确判断。”

李墨拿着两根丝线反复摩挲，又对照着两位客人的脉象感受了一遍，脸上渐渐露出释然的笑容：“师父，我明白了！

弦脉是‘韧而紧’，紧脉是‘硬而紧’，两者的质感完全不同。”

“明白就好。”

苏瑶笑着拍了拍他的肩膀，“中医看病，从来不是靠死记硬背医书，而是要‘手到、眼到、心到’。

指下的感觉是基础，眼中的症状是依据，心中的判断是关键，三者结合才能万无一失。”

她转头看向其他弟子，“你们也都来感受一下，把弦脉和紧脉的区别记在心里，以后遇到类似的病人，就不会再困惑了。”

弟子们轮流为两位客人诊脉，每个人都格外认真，指尖在腕间细细揣摩，不时低声交流着自己的感受。

林小婉一边摸脉，一边在笔记本上画着示意图，将弦脉和紧脉的特征、主病都详细记录下来，还特意标注了“对比蚕丝与麻线”

的提示。

周明远则结合两位客人的症状，在心里默默推演着对应的方剂，他想起苏瑶之前讲过的逍遥散和麻黄汤，觉得刘阿姨适合用逍遥散疏肝理气，陈大爷则需要用温经散寒、活血化瘀的方剂。

夕阳渐渐西沉，将百草堂的影子拉得很长。

志愿者们陆续离开，弟子们却没有散去，而是围在苏瑶身边，提出自己在练习中遇到的问题。

“师父，我摸脉的时候总找不到寸关尺的准确位置，怎么办？”

“师父，脉率一息五至是数脉，那五至半算不算数脉呢？”

“师父，小孩的脉象和成人不一样，是不是有专门的诊法？”

苏瑶耐心地一一解答，针对找不到寸关尺位置的问题，她特意让弟子们互相搭脉，手把手地教他们：“先找到桡骨茎突，这个凸起的骨头就是标记，它的内侧是关脉，关前是寸脉，关后是尺脉。

每个人的手腕粗细不同，位置也会略有差异，多摸几次就能找准了。”

对于脉率的问题，她解释道：“一息五至以上都属于数脉，五至半自然也是，只是热邪的轻重不同，脉象的力度也会有差异，五至半的脉可能比六至的脉稍弱一些，说明热邪相对较轻。”